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Cirugía : Segmento Anterior : Transplante Limbal

TRANSPLANTE LIMBAL

COMBINADO CON TRANSPLANTE DE MEMBRANA AMNIÓTICA

El transplante Limbal se realiza en aquellos pacientes cuya superficie ocular ha perdido la capacidad de mantener una adecuada epitelización o capa celular más externa , es decir presentan una insuficiencia limbal.

El limbo es el área del ojo entre el color blanco de la esclera y el color del iris visto a través de la cornea transparente. Ahí se encuentran las empalizadas de Vogt y dentro de ellas las Células Madre Progenitoras , las cuales se dividen constantemente y a través de diferenciación celular se transforman en células epiteliales. En casos de Síndrome de Steven Johnson, Penfigoide Ocular Cicatricial, Aniridia, Quemaduras Químicas se observa insuficiencia Limbal y epitelización deficiente.

El procedimiento se realiza bajo anestesia local asistida por médico anestesiolólogo quien monitoriza al paciente durante el procedimiento. Se realiza disección de limbo donador ( usualmente el ojo contra lateral) y se cubre el defecto con membrana amniótica la cual se fija con suturas de Nylon 10-0.

Se prepara el lecho receptor del ojo afectado y se transplanta el tejido limbico fijándolo con suturas de nylon 10-0. A continuación se cubre el transplante con membrana amniótica ,la cual se fija con suturas de Nylon 10-0.

Se coloca parche ocular más ungüento oftálmico . El cirujano retira el parche a las 24 horas para evaluación post operatoria y lo recoloca por el tiempo necesario hasta que se logre una epitelización adecuada.

Los resultados son muy buenos, mejorando la calidad visual del paciente así como la apariencia estética del ojo afectado.


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