La Antigua Guatemala
La cirugía de transplante corneal se realiza en aquellos pacientes cuya córnea ha sufrido una disminución marcada de su transparencia debido a múltiples factores. Esta pérdida de la transparencia repercute en la calidad de visión por lo que es necesario remover la córnea opaca y reemplazarla por una córne adquirida en un banco de corneas reconocido y autorizado.
La cirugía es ambulatoria, es decir sin hospitalización y se realiza bajo anestesia local asistida por médico especialista en anestesiología. Se realiza la preparación del tejido corneal donador haciendo una trepanación (corte circular) del tejido de un diámetro predeterminado que encaje adecuadamente en la córnea del paciente. Se mantiene el botón corneal en una solución especial llamada Optisol que lo mantiene nutrido , a continuación se prepara al paciente colocándole un anillo al ojo que le da soporte, este es el anillo de Flieringa.
Se realiza la trepanación de la córnea de paciente tomando en cuenta el diámetro pre determinado. Se utiliza trépano de succión que permite un corte rápido y preciso. Una vez hecha la trepanación se retira la córnea opaca y se coloca la córnea donadora en su lugar cuidando que quede a nivel con el anillo corneal receptor , luego es suturada con nylon 10-0 hasta lograr un sello perfecto.
Se coloca un parche con ungüento oftálmico que se retira a las 24 horas cuando el paciente es evaluado. Se le indican analgésicos y antiinflamatorios vía oral.
Una vez el epitelio corneal ha cubierto el botón transplantado se inicia el tratamiento tópico con colirios de antibióticos , antiinflamatorios y lubricantes. El paciente recupera la visión en una forma progresiva a medida que los tejidos se desinflaman y el astigmatismo es tratado.